21 апреля, 2021

После десятилетия экономической стагнации, нестабильности цен на нефть, военных конфликтов в Украине и Сирии, международных санкций и контрсанкций 2020 год должен был стать годом возрождения для президента Путина и России. Конституционный референдум в апреле, празднование Национального дня победы в мае и ускорение реализации национального инвестиционного плана на сумму 362 миллиарда долларов для обновления государственной инфраструктуры России, повышения уровня жизни, ускорения экономического роста и, конечно же, восстановления ослабевающих рейтингов одобрения Путина. К несчастью для Путина, эти планы были прерваны пандемией COVID-19.

Россия быстро отреагировала на появление COVID-19, закрыв в конце января границу с Китаем и введя контроль за прибытием людей из Южной Кореи и Италии. К сожалению, гораздо медленнее проходила оценка распространение инфекции внутри страны. Предполагалось, что угроза была сильно преувеличена. Несмотря на сообщения о случаях заболевания COVID-19 в Коми, Башкортостане и Дагестане, первые два официальных случая заболевания были зарегистрированы 15 февраля 2020 года, первые инфекции, передающиеся внутри страны, были подтверждены ровно через месяц, а первая смерть наступила 19 марта. 

В этот период реакция Путина выглядела несколько неустойчивой. Еще 17 марта он сообщил, что ситуация с COVID-19 в России “находится под контролем” и что России удалось избежать массовой вспышки. Только 24 марта, через 38 дней после первых официально зарегистрированных случаев, и через два дня после того, как мэр Москвы Сергей Собянин ввел ограничительные меры в Москве, тон Путина начал меняться после широко освещённого визита Собянина в московскую больницу.

На следующий день Путин, впервые обращаясь к нации по поводу COVID-19, ясно дал понять, что Россия не может изолировать себя от глобальной угрозы пандемии. Он объявил нерабочую неделю с полной зарплатой, отложил конституционное голосование, но не объявил никаких всеобъемлющих ограничительных мер. Нерабочий период вскоре был продлен до майских праздников с обещанием (подкрепленным лишь ограниченной финансовой помощью) полной оплаты труда для всех работников. 

Затем Путин удалился в свою загородную резиденцию, губернаторы регионов были наделены дополнительными полномочиями по управлению кризисом на местном уровне, федеральное правительство было фактически обойдено, а мэр Москвы Собянин стал публичным лицом правительственных усилий по контролю за распространением болезни. В этот период распространение COVID-19 было быстрым. В течение нескольких недель после этих первоначальных политических действий было зарегистрировано более 60 000 случаев заболевания и более 500 официально зарегистрированных смертей, и к середине мая уровень новых инфекций в России — более 10 000 в день – уступал только США. К 1 июня было официально зарегистрировано более 400 000 случаев заболевания.

Изображение 1: Фокус на первой волне COVID-19 – количество случаев (данные Financial Times)

Это была первая волна в России (рис. 1). Пандемия достигла России позже, чем других европейских стран, но российская нагрузка (в отличие, например, от Украины, где политика «изоляции» была более жесткой) вскоре сравнялась с нагрузкой худших стран (например, США, Великобритании, Франции, Италии). Выделяются еще два отличия: в отличие от большинства европейских стран, снижение числа случаев заболевания с пика первой волны было гораздо более незначительным в России (рис. 1), а число официальных смертей, приписываемых COVID-19, было существенно ниже, чем в других странах (рис. 2).

Изображение 2: Фокус на первой волне COVID-19 – официальные смерти (данные Financial Times)

Действительно, несмотря на то, что в мире было второе по величине число подтвержденных случаев заболевания, уровень летальности составил примерно 1%, по сравнению с 6% в США, 13% в Италии и 4% в Германии. Естественно, были заданы вопросы, и объяснения, вместо того чтобы успокоить скептиков, просто усилили растущий интерес к смертности в связи с ковид как предпочтительному показателю последствий COVID-19 для здоровья.  

Под давлением Московское городское правительство затем быстро опубликовало данные об общей зарегистрированной смертности за апрель, показав большой всплеск смертности, произошедший в апреле 2020 года (рис.3), причем смертность на 20% превысила средний показатель за 10 лет, значительно превысив две эпидемии гриппа в 2015 и 2018 годах и значительно превысив официальные показатели смертности от COVID для Москвы. Тем не менее, этот уровень смертности в связи с ковид все еще был ниже, чем в Нью-Йорке, Лондоне, Париже и Мадриде.

Изображение 3: Фокус на первой волне COVID-19 – смертность в связи с ковид в Москве

После того, как шестинедельный период “нерабочего времени” закончился 11 мая, больше не было никаких жестов в отношении национальных “блокировок”, замеченных в других местах. Вместо этого Путин призвал страну вновь открыться и оставаться открытой, обвинив региональных губернаторов в отклонениях от этого. Москва, с ее огромными муниципальными ресурсами, смогла сохранить ограничения – ввести отслеживание населения с помощью QR-кодов, видеонаблюдение за передвижением транспортных средств, обеспечить закрытие магазинов, ресторанов и других объектов, а также построить новые медицинские учреждения (например, Коммунарку). Однако в других местах было мало ресурсов для ограничения или стимулирования сдержанности, и у русских не было иного выбора, кроме как продолжать работать, даже когда местная ситуация требовала осторожноси. Поэтому за пределами Москвы не было ничего, что могло бы приблизиться к “закрытию” для защиты населения от COVID-19. 

Соответственно, в то время как в летний период по всей Европе число пациентов резко сократилось, в России снижение числа пациентов было более незначительным, и к концу лета началась вторая волна COVID-19. К октябрю число случаев заболевания уже превысило первый пик, а число новых ежедневных инфекций приблизилось к 20 000. Даже когда президент Путин настаивал на том, что «блокировки» не будет, его заместитель – Татьяна Голикова – сообщала, что в 16 российских регионах коечная емкость больниц уже превысила 90%.; доказательство того, что и без того недофинансированные региональные системы здравоохранения оказались на грани краха еще до начала зимы. Неизбежно, как только наступила реальность второй волны, некоторые ограничения были вновь введены, с перчатками и масками, санкционированными в Москве, и некоторым домашним обучением и работой, но не было никакого систематического закрытия и никакого официального признания второй волны или необходимости реагировать на нее. 

И вот, в то время как президент Путин провел свою пресс-конференцию в конце года, привлекая внимание к относительно успешному экономическому путешествию России через пандемию 2020 года, Росстат, официальное статистическое агентство России, начал рассказывать гораздо более мрачную историю о реальных человеческих жертвах российского опыта COVID-19. На приведенном ниже изображении 4 видно, что в 2020 году произошло 323 802 дополнительных случая смерти по сравнению с 2019 годом – рост на 18%. Этот показатель падает до 15%, если сравнивать 2020 год со средним пятилетним показателем, но увеличивается до 25%, если сравнивать последние 8 месяцев 2020 года с соответствующими месяцами 2019 года. Какую бы метрику мы ни выбрали, Россия оказывается либо на вершине, либо почти на вершине глобального списка показателей избыточной смертности, и, как и в других странах, значительная часть этих смертей является ценой сделанного политического выбора.

Изображение 4: Фокус на смертности в связи с ковид в России в 2020 году

Немногие правительства могут смотреть в глаза своему населению и утверждать, что успешно справились с пандемией. Тем не менее, начиная с позднего признания внутренней угрозы и заканчивая нерешительным первоначальным закрытием, отказом защищать здоровье населения по мере приближения второй волны, российские политики отдавали приоритет экономическим свободам до такой степени, что плохо финансируемые системы здравоохранения по всей России не смогли предотвратить катастрофический всплеск смертности, который будет иметь долгосрочные последствия для общественного здравоохранения, но также и для экономики. 

Профессор Кристофер Дж Герри

Директор по русским и восточноевропейским исследованиям Оксфордского университета.